Você já deve ter se perguntando se é realmente necessário remover o amálgama antes da gestação. Nesse contexto, é importante explicar que o planejamento gestacional inclui a preparação do organismo para engravidar, visando beneficiar tanto a mulher, como o futuro bebê.
Por isso, algumas medidas precisam ser tomadas nessa fase, entre elas, destaca-se à ida ao dentista para a adoção de cuidados bucais específicos. É o caso, por exemplo, da necessidade de remoção do amálgama.
Neste artigo, explicamos porque essa medida pré-concepcional é tão importante. Continue a leitura e saiba mais!
Por que é preciso fazer os check-ups de saúde antes de engravidar?
Sempre que possível, os cuidados do pré-natal devem começar antes da concepção, de modo a prevenir intercorrências na gravidez. Para tanto, avaliam-se não apenas questões médicas, nutricionais e comportamentais, mas também odontológicas.
Sendo assim, o check-up odontológico pré-concepcional é necessário para:
- receber orientações sobre a higiene bucal adequada, as quais devem ser rigorosamente mantidas durante a gravidez, no puerpério e ao longo da vida;
- remover excesso de placa bacteriana, pois durante a gravidez a vascularização das mucosas aumenta, e uma genivite evolui facilmente para um granuloma gravídico ou uma periodontite (a doença infecciosa e inflamatória da gengiva que pode causar partos prematuros).
- descartar a presença de periodontite ativa, um importante fator de risco para o diabetes gestacional e para a ocorrência do parto prematuro, capaz de colocar mãe e filho em risco;
- remover o amálgamas (restauração de metal escura e antiga),pois sua elevada concentração de mercúrio (entre 45 e 50%) constantemente sendo liberado para a corrente sanguínea da mãe pode afetar a saúde neurológica do bebê.
Remover amálgama: como é feito o procedimento?
Remover o amálgama antes de engravidar é uma medida essencial, pois estas obturações liberam vapores de mercúrio e/ou outras formas de contaminação no organismo. Sendo assim, sua retirada deve ser feita com a máxima antecedência possível.
Para garantir a segurança da paciente, utiliza-se a Técnica de Remoção Segura de Amálgama de Mercúrio, elaborada pela Academia Internacional de Medicina Oral e Toxicologia (IAOMT). Essa consiste em medidas convencionais, como uso de máscara, irrigação com água abundante e sucção de alto volume, associadas a estratégias de proteção adicionais, tais como:
- barreira impermeável, para isolar pele, cabelo e vestes do paciente, bem como óculos de proteção; .
- uso de isolamento absoluto durante o procedimento (lençol de borracha que permite ao dentista trabalhar em um dente isolado do meio bucal para evitar que amálgama seja ingerido)
- uso de exaustores e filtros de ar ultra potentes especializados para o procedimento;
- inalação de oxigênio medicinal com máscara pelo paciente durante a remoção, para evitar inalação do vapor que se desprende durante o procedimento
- Uso de filtros para que os resíduos liberados durante o processo não sejam liberados para o meio ambiente. Os resíduos são entregues à Vigilância Sanitária que dá o fim adequado a esse metal pesado tão tóxico.
E tem mais! O dentista biológico ainda pode sugerir outras medidas para estimular a desintoxicação do organismo pós-extração, tais como:
- melhorar a hidratação;
- fazer mudanças na alimentação;
- praticar atividades físicas;
- fazer sessões de sauna;
- realizar um tratamento homeopático de detoxificação;
- ingerir suplementos detoxificantes;
- fazer terapia de quelação, em quadros de acumulação considerados graves.
Pacientes de Florianópolis (SC) e região podem realizar a remoção segura da amálgama, bem como sua substituição, no Conscientia – Centro de Odontologia Integrativa. Aqui, seguimos o protocolo da IAOMT, bem como indicamos, de maneira individualizada, o uso de suplementos detoxificantes antes e depois do procedimento, para minimizar os riscos toxicológicos.
Quais são as alternativas para substituir as restaurações antigas?
A indicação do material mais adequado para cada paciente depende da função e do comprometimento do dente, bem como da extensão da antiga restauração. Assim, pode-se substituir a amálgama por opções biocompatíveis e estéticas, como as resinas compostas livre de bisfenol-A (BPA free) e as próteses cerâmicas, como as próteses em zircônia.
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Mas, e quando a gravidez vem “de surpresa”, sem planejamento?
Nesses casos, deve-se procurar o dentista tão logo souber da novidade, assim como é feito com o ginecologista obstetra. Dessa maneira, pode-se receber as orientações quanto à higiene bucal, diagnosticar eventuais problemas e, quando possível, corrigi-los.
Vale destacar, entretanto, que a gestação não é o período ideal para a realização de tratamentos dentais. Afinal, existem limitações quanto ao uso de raio X e anestesias, além do desconforto típico do primeiro trimestre. Quando é necessário o tratamento, este deve ser realizado idealmente no segundo trimestre da gravidez.
Já em relação à remoção das obturações antigas, o procedimento se torna inviável, sendo necessário adiá-lo. De acordo com a IAOMT, não se recomenda mexer em metais tóxicos quando se está gestante ou lactante.
Em suma, se você planeja engravidar, programe-se para remover o amálgama com antecedência. Nessa hora, conte com o respaldo de uma clínica de odontologia de referência, onde exista a preocupação com a saúde integral — não apenas bucal!
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