A conexão entre saúde bucal e doenças cardiovasculares é inegável. Se não for tratado adequadamente, um “simples” problema gengival pode evoluir e fazer com que bactérias presentes na boca entrem na corrente sanguínea, alcançado o coração. Uma vez no órgão, o estrago é grande, podendo levar a doenças cardiovasculares graves.
Neste artigo, detalhamos como esse processo ocorre. Abordamos, também, como prevenir problemas bucais. Vale a pena conferir!
Qual é a relação entre saúde bucal e doenças cardiovasculares?
De acordo com o Instituto do Coração (InCor), 45% das doenças cardíacas têm origem na cavidade bucal. Mas, o alerta sobre saúde bucal e doenças cardiovasculares não para por aí!
Diversos estudos têm mostrado uma correlação clara entre doença periodontal e problemas cardíacos. Segundo algumas pesquisas, sabe-se que pessoas com periodontite grave têm até duas vezes mais chances de sofrer de doenças cardíacas.
Estudos longitudinais também sugerem que o tratamento de doença periodontal pode reduzir os níveis de proteína C-reativa e outros marcadores inflamatórios sistêmicos. Dessa forma, indicam uma melhoria potencial na saúde cardiovascular após a resolução da infecção bucal.
Além disso, dados mostram que pacientes com doenças cardíacas (como a doença arterial coronariana),frequentemente, apresentam maiores níveis de bactérias periodontais em suas artérias afetadas. Isso reforça a teoria de que as bactérias da boca podem desempenhar um papel na exacerbação das doenças do coração.
Quais problemas bucais podem desencadear complicações cardiovasculares?
A infecção periodontal afeta a saúde do coração principalmente, por meio de processos inflamatórios e pela disseminação de bactérias da boca para a corrente sanguínea. Isso ocorre porque as doenças periodontais, como a gengivite e a periodontite, são caracterizadas pela inflamação dos tecidos ao redor dos dentes.
Portanto, em estágios avançados, elas podem levar à destruição do osso e dos ligamentos que sustentam os dentes. Para complicar, quando não tratadas, essas infecções podem ter repercussões além da cavidade bucal, afetando o sistema cardiovascular de várias maneiras.
Quais doenças do coração podem ter origem em problemas bucais?
Como mostrado, a inflamação é a principal conexão entre a doença periodontal e as doenças cardiovasculares. A periodontite crônica, vale destacar, é uma condição inflamatória — e essa inflamação não se limita apenas à cavidade bucal.
O processo ocorre da seguinte forma: as bactérias que causam a infecção periodontal (principalmente, P.gengivalis, A. actinomycetancomitans, Tannerella forsythia, T.denticola e F.nucleatum) liberam toxinas e promovem uma resposta inflamatória local nas gengivas. Com isso, podem entrar na corrente sanguínea (através das gengivas inflamadas ou feridas),espalhando-se para o resto do corpo. Assim, a inflamação sistêmica aumenta a produção de proteínas inflamatórias, como a proteína C-reativa, que está associada ao aumento do risco de doenças cardíacas.
A seguir, mostramos algumas doenças do coração que podem ter origem em problemas bucais. Confira!
Doença arterial coronariana, infarto e AVC
A inflamação crônica provocada pela infecção periodontal pode contribuir para o desenvolvimento de aterosclerose, condição caracterizada pelo acúmulo de placas nas paredes das artérias. Isso, como se sabe, restringe o fluxo sanguíneo para o coração, levando a condições como doença arterial coronariana, infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).
Endocardite infecciosa
Em pessoas mais suscetíveis, as bactérias podem se fixar nas válvulas cardíacas e causar uma infecção grave, conhecida como endocardite infecciosa. Essa condição ocorre, principalmente, em pessoas com válvulas cardíacas danificadas ou artificiais, mas o risco pode ser aumentado em qualquer indivíduo com periodontite não tratada.
Hipertensão, angina e ataque cardíaco
Durante episódios de infecção periodontal, as bactérias podem entrar na corrente sanguínea e se alojar nas paredes das artérias. Lá, como mencionado, iniciam ou agravam o processo inflamatório, contribuindo para a formação de placas ateroscleróticas. Essas, por sua vez, estreitam a luz do vaso e endurecem suas paredes. Esse processo pode reduzir o fluxo sanguíneo e levar a problemas cardíacos graves, como hipertensão, angina e, novamente, ataque cardíaco (infarto).
Trombose e embolia
Outra forma pela qual as infecções periodontais podem afetar o coração é por meio da alteração da coagulação sanguínea. A inflamação crônica, além de aumentar a tendência ao acúmulo de placas nas artérias, pode elevar os níveis de fibrinogênio, uma proteína envolvida na coagulação. Sabe-se que níveis elevados de fibrinogênio estão associados ao aumento do risco de coágulos sanguíneos, o que pode resultar em problemas cardiovasculares, como trombose e embolia.
Como prevenir complicações bucais e proteger a saúde do coração?
A essa altura, está claro que saúde bucal e doenças cardiovasculares têm uma relação direta. De acordo com a Dra. Elisa Baumgarten, dentista clínica integrativa do Centro Conscientia, localizado em Florianópolis, SC, o primeiro passo é prevenir a doença periodontal. Para isso, a especialista recomenda:
- ter uma alimentação saudável, fibrosa, orgânica e, de preferência, sem produtos industrializados, com baixos níveis de açúcar e pouco (ou nenhum) glúten;
- manter uma ótima higiene oral;
- fazer o gerenciamento do estresse, investir em terapia, meditação, contemplação da natureza ou focar no que lhe faz bem;
- zelar pelo sono de qualidade, que é reconhecidamente anti-inflamatório; apneia do sono, uma questão na qual a saúde bucal também está envolvida, é outro fator de risco muito alto para doença cardiovascular;
- manter seus exames bioquímicos em dia, para monitorar inflamacão, doenças metabólicas, recorrendo à suplementação vitamínica, se necessário;
- fazer o acompanhamento odontológico periódico — “quem tem tendência a desenvolver doença periodontal deve ir, no mínimo, a cada seis meses ao dentista”, reforça Dra. Elisa.
Leia também: Periodontia integrativa e o papel na prevenção de doenças sistêmicas
Por fim, no caso de pessoas com risco cardiovascular alto, também é recomendado ir ao dentista, pelo menos, semestralmente. “Aqui no Conscientia, para avaliar o risco cardiológico dos pacientes, realizamos o teste do microbioma oral e periodontal”, explica a especialista.
Assim, esperamos que a relação entre saúde bucal e doenças cardiovasculares tenha sido esclarecida. Como explicado, previna a doença periodontal e, caso surjam, procure um dentista (de preferência, integrativo) o mais breve possível!
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