Embora muita gente nunca tenha parado para pensar a respeito, saúde bucal e postura ereta são condições diretamente relacionadas. Na verdade, para sermos mais precisos, são as alterações na oclusão dentária que se relacionam à disfunção temporomandibular (DTM) e aos distúrbios posturais.
Neste artigo, mostramos os principais efeitos da má oclusão na postura e vice-versa. Explicamos, também, a importância do tratamento oclusal e quando existe a necessidade do cuidado multidisciplinar. Confira!
Saúde bucal e postura
Você sabia que a relação entre saúde bucal e postura ereta tem a ver com uma boa oclusão (encaixe adequado dos dentes)? Para compreender, vamos entender o funcionamento dessas estruturas.
A mandíbula (um osso móvel) está ligada ao crânio pela articulação temporomandibular (ATM). Essa, por sua vez, tem conexões musculares e nervosas com o pescoço e a coluna vertebral. A má oclusão, portanto, pode causar desequilíbrios musculares, levando à postura inadequada.
Além disso, a musculatura da mastigação e da mímica facial está intimamente ligada à postura da cabeça e do pescoço. Dessa forma, a ocorrência de tensão ou de desequilíbrios nesses músculos pode resultar em problemas posturais, como a projeção da cabeça para frente ou para trás.
Efeitos da má oclusão na postura
Existem diversos problemas posturais relacionados à má oclusão. Os mais frequentes são os desalinhamentos da coluna, tais como:
- hipercifose, caracterizada pela curvatura excessiva da cervical (parte superior das costas);
- hiperlordose, caracterizada pela curvatura excessiva da lombar (porção inferior das costas);
- escoliose, caracterizada pela curvatura lateral da coluna vertebral (mais ao centro das costas).
Há, também, as complicações decorrentes das desordens da ATM. Isso porque, essas podem provocar dores de cabeça, no pescoço e/ou nos ombros — o que influencia, negativamente, a postura.
Efeitos da má postura na oclusão
Assim como a má oclusão afeta a postura, o contrário também acontece. Sabe-se que a má postura pode levar a um posicionamento inadequado da mandíbula, exacerbando problemas oclusais.
Além disso, a má postura também influencia os padrões de respiração e deglutição, os quais podem afetar a posição dos dentes, o formato das arcadas e o tipo de mordida. É o caso, por exemplo, da respiração bucal, frequentemente associada a alterações na oclusão.
Outras complicações
Uma arcada dentária irregular pode, ainda, desencadear diversos outros problemas. A seguir, mostramos algumas das possíveis consequências.
Impactos sobre a saúde bucal
Dentes desalinhados dificultam a higiene bucal. Com isso, ocorre o acúmulo de placa bacteriana, aumentando o risco de cáries e doenças gengivais (como gengivite e periodontite).
Há, também, os problemas relativos ao desgaste irregular dos dentes, aumentando o risco de fraturas, de hipersensibilidade, entre outros. Fora isso, podem levar à DTM (disfunção têmporo-mandibular),resultando em dor, estalos, dificuldade de mastigação e cefaleia.
Impactos sobre a saúde geral
Dentes mal posicionados podem provocar problemas digestivos e até nutritivos, uma vez que o alimento mal fracionado terá digestão mais lenta e, às vezes, incompleta. Podem, também, favorecer escolhas alimentares de mais fácil assimilação (como carboidratos refinados),aumentando o risco de desenvolver doenças metabólicas.
Além disso, arcadas dentárias estreitas e mal formadas podem levar ao ronco e à apneia do sono. A respiração bucal crônica, por sua vez, aumenta a secura bucal e o risco de infecções, aumento de adenoides e amígdalas, que eternizam a respiração bucal (colocar o link para o artigo da respiração bucal que está saindo).
Existe, também, a tendência a apresentar dores crônicas, decorrentes da má oclusão. É o caso, por exemplo, das dores faciais, de cabeça e no pescoço.
Impactos sobre o bem-estar psicológico
Há, ainda, o comprometimento do bem-estar psicológico. Isso porque, a arcada dentária irregular prejudica:
- a autoestima e a autoconfiança, devido ao constrangimento ao sorrir ou falar;
- as interações (sociais e profissionais),pelo motivo anterior e, por vezes, devido à falta de clareza na fala.
Importância do tratamento oclusal
Uma vez esclarecida a relação entre saúde bucal e postura, vamos à importância do tratamento oclusal para a adequação postural. Nesse tipo de abordagem, busca-se identificar e tratar os problemas relacionados à má oclusão, conforme a necessidade de cada paciente. Para tanto, pode-se:
- corrigir a posição da mandíbula, com o uso de aparelhos de ortopedia funcional dos maxilares (OFM) e/ou aparelhos miofuncionais;
- promover a mastigação bilateral, por meio da restituição (com resina) do formato dos dentes desgastados e/ou com o uso de aparelhos;
- aliviar as tensões por estresse, tanto musculares como na ATM, com placas, aparelhos ou exercícios de respiração, relaxamento autoinduzido com óleos essenciais e/ou encaminhamento para outros especialistas.
Necessidade do cuidado multidisciplinar
A postura da cabeça e da coluna costumam melhorar rapidamente após a colocação de um aparelho de OFM. Isso ocorre não apenas em crianças e jovens, mas também em boa parte dos pacientes adultos.
No entanto, algumas vezes o tratamento de má oclusão pode precisar de uma abordagem multidisciplinar, necessária para corrigir tanto os aspectos dentários quanto os posturais. É o que ocorre quando há problemas oclusais sérios (como mordidas cruzadas, interferências ou posturas mandibulares não harmônicas) e as mudanças posturais demoram mais a acontecer.
Quadros do tipo exigem não apenas a participação de ortodontistas ou ortopedistas faciais, mas também de fonoaudiólogos, fisioterapeutas ou osteopatas.
Cuidado com tratamentos “a jato”
Alterações posturais e de mordida podem levar mais tempo para acontecer, principalmente, em adultos. A correção, obviamente, passa por um processo de readequação. “Por isso, desconfie de soluções imediatistas, baseadas em extrações e alinhamentos rápidos”, reforça a Dra. Elisa Baumgarten, dentista clínica integrativa do Conscientia.
Geralmente, tratamentos que não consideram todas as funções da boca (mastigação, deglutição, respiração e fonação) e sua conexão com músculos, ligamentos e articulações são parciais.
Para concluir, a relação entre saúde bucal e postura é complexa e interconectada. Se você está enfrentando problemas em uma dessas áreas, procure profissionais que possam fornecer uma avaliação completa e um tratamento integrado. Afinal, como mostrado, os benefícios de uma arcada dentária regular vão muito além da estética!
Caso esteja na região de Florianópolis, SC, venha fazer uma avaliação individualizada no Conscientia – Centro de Odontologia Integrativa. Agende uma consulta e conte conosco para alcançar sua melhor versão!