Você sabia que os cuidados do pré-natal devem começar antes da concepção e serem multidisciplinares, abrangendo questões médicas, comportamentais e odontológicas? Aliás, ir ao dentista antes de engravidar é uma das principais orientações para um planejamento gestacional seguro e eficiente.
Neste artigo, Dra. Elisa Baumgarten, dentista integrativa do Conscientia – Centro de Odontologia Integrativa, em Florianópolis – SC, abordou diversos aspectos sobre saúde bucal e geral. Continue a leitura e siga as orientações!
Importância de ir ao dentista antes de engravidar
Acompanhe o raciocínio: a descoberta de uma gravidez, quase sempre, implica em uma série de mudanças na casa, certo? Mas, mais de decorar o futuro quarto do bebê, muitas vezes é preciso reformar o imóvel por completo. Tudo isso, para que pais e filho se adaptem, da melhor forma possível, à nova fase.
O organismo da mulher é como o lar. Quem tem o privilégio de se preparar para a gravidez beneficia não só a si mesmo, mas, principalmente, ao futuro bebê.
“Quem pretende ficar grávida precisa estar em dia com a saúde bucal. Afinal, ir ao dentista antes de engravidar previne a ocorrência de emergências durante a gravidez, por conta de problemas não diagnosticados”, explica Dra. Elisa.
Vale lembrar que eventuais tratamentos odontológicos só são recomendados entre o quarto e o sétimo mês de gestação. Isso porque, a realização de radiografias e o uso de anestésicos, por motivos de segurança, devem ser restritos a esse período.
Além disso, a quantidade de medicamentos (como analgésicos e anti-inflamatórios) administrados também deve ser criteriosa. Portanto, em caso de emergências, o dentista acaba ficando muito limitado quanto às possibilidades para tratar a gestante de maneira confortável.
Consulta odontológica pré-concepcional
Na maioria das vezes, a consulta odontológica pré-concepcional se dedica a diagnosticar possíveis riscos para a saúde do bebê. Saiba mais a seguir.
Descartar doença periodontal
A periodontite (ou doença infecciosa da gengiva) é um fator de risco para o diabetes gestacional, bem como para a ocorrência de parto prematuro e natimortos. Para identificá-la, o dentista solicita uma radiografia e, se necessário, inicia o tratamento. “Nunca se deve engravidar com uma periodontite ativa”, reforça a odontologista.
Remover os amálgamas
Quem deseja engravidar deve se planejar para remover os amálgamas com a máxima antecedência possível. “Para isso, o dentista responsável precisa seguir o Protocolo Ultra Seguro IAOMT, pois o mercúrio (um tipo de metal pesado, presente nessas restaurações antigas, é capaz de atravessar a placenta) pode afetar o cérebro do bebê”, explica Dra. Elisa. Seguir um programa de detoxificação do mercúrio após a remoção dessas restaurações por soroterapia de quelação e depois pela Homeopatia HDT é aconselhável para eliminar o máximo possível desse metal dos reservatórios do nosso corpo nos quais ele se acumula.
Fazer restaurações “do bem”
O bisfenol-A (BPA),substância presente em restauros odontológicos feitos com resinas convencionais, pode levar à disrupção endócrina (alterações prejudiciais, na tireoide e sistema reprodutor) . “Caso seja preciso fazer uma restauração, deve-se fazer uma restauração “do bem”, ou seja, livre desse componente”, diz a dentista.
Prevenir a apneia gravídica
O sono reparador é essencial para a saúde de todos e, mais ainda, quando se está gastando energia para gerar uma nova vida. Na consulta com o dentista antes de engravidar, é possível prevenir a apneia gravídica, condição que afeta a oxigenação e pode prejudicar o cérebro do bebê.
Cuidados bucais após a confirmação da gravidez
Os cuidados bucais após a confirmação da gravidez são, basicamente, os mesmos do período pré-concepcional. No entanto, Dra. Elisa destaca que, como o aumento da salivação e dos sangramentos gengivais são normais na gravidez, a gestante precisa receber uma boa orientação de higiene.
Isso ocorre porque, durante a gestação, os níveis de estrógeno e progesterona aumentam a vascularização, permeabilidade dos vasos de mucosas em geral. A repercussão na boca é a de um aumento de sangramento gengival com pouca placa bacteriana e, em muitos casos pode levar à formação do granuloma gravídico ou mesmo de uma piora severa de uma gengivite mais severa que pode evoluir a uma periodontite.
Outro ponto importante é aprender a lidar com eventuais enjoos e ânsias na hora de escovar os dentes, escolhendo uma escova menor e um creme dental de sabor mais suave. Deve-se, também, ser criteriosa quanto à escolha dos produtos, evitando os que contêm agentes tóxicos (como fluoretos, triclosan, dodecilsulfato de sódio, entre outros).
Tratamentos dentários durante a gravidez
Ainda que seja possível fazer tratamentos odontológicos durante a gravidez, esse não é o momento ideal. Fora o desconforto físico, o uso do raio X é contraindicado e existem limitações quanto às anestesias.
De fato, a maioria dos dentistas prefere não aplicar anestesias nos quatro primeiros meses e no último trimestre da gestação. Isso evita associá-las à ocorrência de abortos ou partos prematuros — ainda que as anestesias não provoquem essas situações, as pacientes podem ter receio.
Mas, atenção: no caso de uma gravidez não-planejada, é importante visitar o odontologista o mais cedo possível, de preferência, logo após a confirmação. Assim, pode-se diagnosticar eventuais problemas a tempo de realizar os respectivos tratamentos.
Hábitos contraindicados para quem pretende engravidar
Basta uma rápida análise do lixo doméstico para perceber o quanto estamos expostos a compostos tóxicos no dia a dia. Muitos destes compostos podem conter disruptores endócrinos, que devem ser evitados, principalmente, por grávidas e crianças — indivíduos mais vulneráveis aos seus efeitos.
Disruptores endócrinos são substâncias químicas que interferem no funcionamento dos hormônios, levando a doenças crônicas e outros prejuízos à saúde. A boa notícia é que é possível minimizar seus impactos.
Para isso, evite o consumo ou o contato com alimentos e objetos que contêm esses elementos. Eles podem estar presentes em:
- frutas, legumes e verduras produzidos como commodities, cheios de agrotóxicos;
- alimentos e bebidas enlatados ou acondicionados em embalagens plásticas, que podem ser contaminados por ftalatos e bisfenóis;
- cremes dentais com flúor;
- águas fluoretadas;
- papel térmico, usado em cupons fiscais, por ter bisfenol A (BPA);
- inseticidas, por conterem vários componentes considerados disruptores endócrinos;
- cosméticos (como produtos para a pele e cabelos, perfumes, desodorante, esmaltes, maquiagens, entre outros),pois a maioria contém ftalatos, chumbo e outros.
Além disso, é importante evitar o excesso de carboidratos refinados e açúcares. Esse tipo de alimento estimula a ocorrência do diabetes gestacional, aumentando o risco de aborto. E tem mais: ingeri-lo durante a gravidez faz com que o paladar do bebê se acostume ao doce. Isso irá predispô-lo a maus hábitos alimentares ao longo da vida, bem como a desenvolver doenças associadas.
Hábitos que são favoráveis à gestação
Dra. Elisa explica que, no período pré-concepcional, deve-se acentuar os pilares básicos da saúde. “Manter uma boa higiene, evitar o estresse e ter uma boa alimentação — baseada em produtos frescos e orgânicos — são medidas que previnem inflamações e reforçam a imunidade.”
Já no período gestacional, as recomendações gerais para os cuidados pré-natal priorizam:
- uma dieta saudável e a prática regular de atividades físicas, para evitar o ganho excessivo de peso e a obstipação, melhorando o trato intestinal;
- a suplementação oral, feita diariamente, de ferro e ácido fólico, para prevenir anemia, parto prematuro, baixo peso à nascença e infecção puerperal;
- o controle da hiperglicemia, caso seja necessário;
- não fumar nem ser exposta ao fumo passivo;
- não ingerir bebidas alcoólicas nem usar quaisquer tipos de drogas.
Se os cuidados forem seguidos à risca, muitas vezes, não é preciso voltar ao consultório odontológico até o puerpério. Mesmo porque, quando a mulher vai ao dentista antes de engravidar, ela aprende:
- a importância da amamentação natural;
- que problemas para mamar podem ter relação com freio lingual curto;
- a necessidade da respiração nasal para o adequado desenvolvimento da criança;
- o que fazer em relação ao uso de mamadeira e chupeta;
- como deve ser feita a higiene bucal do bebê; entre outros aspectos.
Papel da medicina integrativa e funcional durante a preparação
A medicina integrativa e funcional oferece uma abordagem ideal para quem pretende engravidar, pois busca promover a saúde do organismo como um todo. Para isso, combina áreas da medicina convencional e terapias complementares e, ao mesmo tempo, considera a individualidade de cada paciente, dando preferência às intervenções não-farmacológicas e ao preparo do terreno biológico da futura Mãe.
Para combater a contaminação por metais pesados (como mercúrio, arsênico, chumbo entre outros),por exemplo, o médico funcional:
- identifica o tipo de contaminação, através de exames e de uma anamnese detalhada;
- traça uma estratégia para ajudar a paciente a reduzir a exposição ao agente contaminante no dia a dia;
- estimula o processo de desintoxicação natural do organismo, por meio da nutrição e, quando necessário, de sessões de sauna, suplementos e da prática de atividades físicas;
- usa quelantes (como cisteína, glutationa, arginina, entre outros agentes),em casos de acumulações mais graves.
Assim, está claro porque o acompanhamento das futuras mamães deve ser feito, preferencialmente, por uma equipe multidisciplinar, e não apenas pelo obstetra. Afinal, um cuidado completo implica em muitos detalhes. Ir ao médico funcional e ao dentista antes de engravidar, assim como a outros profissionais integrativos, sinaliza quais medidas precisam ser adotadas, preparando-as adequadamente.
Em caso de dúvida, conte com a equipe do Conscientia. Basta entrar em contato para que possamos ajudar!