A dentística biomimética busca a reparação, parcial ou total, de tecidos dentais perdidos. Seu diferencial está em promover a restauração dos dentes por meio de aplicação de materiais que se comportem de forma mais similar à estrutura natural. Com isso, a estrutura afetada é recuperada, mantendo-se o mais próximo possível de suas características originais.
Quer conhecer os diferenciais dessa abordagem em contínua evolução e esclarecer todas as dúvidas a respeito? Então, siga em frente e continue a leitura!
O que é a dentística biomimética e qual é o seu papel na odontologia?
“Bio” significa vida e “mimética” se refere à imitação. Desse modo, o termo “biomimética” diz respeito ao estudo, estrutural e funcional, dos sistemas biológicos, de modo a utilizá-los como modelo para a produção de materiais que imitam a natureza.
No caso da odontologia biomimética, especificamente, trata-se de estudar os dentes sadios e os processos biológicos relacionados para produzir materiais de restauração ou de substituição similares e biocompatíveis. Com isso, objetiva-se, basicamente:
minimizar os danos às estruturas dentárias saudáveis remanescentes, sendo o menos invasivo possível;
utilizar materiais inertes, ou seja, que não causem nenhum tipo de dano à estrutura dentária ou de forma sistêmica.
Qual é o material mais seguro para uso nas restaurações?
A indicação do melhor material para as restaurações depende de uma série de fatores, tais como as questões alérgicas e a sensibilidade apresentada por cada paciente. Sendo assim, a escolha depende:
- do que é preciso repor, especificamente;
da quantidade de tecido perdido;
e do porquê o mesmo foi perdido.
No Conscientia – Centro de Odontologia Integrativa, localizado em Florianópolis, SC, quando é possível fazer restaurações diretas, por exemplo, optamos por usar as resinas livres de BPA (bisfenol A). Afinal, sabe-se que logo após a restauração, esse material é liberado no organismo, atuando como um disruptor endócrino (gerando alterações no sistema endócrino e nos hormônios).
Apesar dessa liberação diminuir ao longo do tempo, nós preferimos não arriscar a saúde dos pacientes, mesmo porque há excelentes resinas livres de BPA à disposição da odontologia.
Quando precisamos de próteses indiretas (feitas fora da boca, em laboratórios de prótese especializados),optamos pelas cerâmicas puras, como o dissilicato de lítio ou Emax. Ainda temos a zircônia, que se aplica em alguns casos. Esses materiais substituem muito bem as antigas coroas metálicas ou metalocerâmicas (que tinham o interior de metal e uma camada cerâmica estética superficial).
Como fica a questão da estética e da durabilidade?
Atualmente, a compreensão das interações entre biomateriais e tecidos, em nano e microescala, avançou consideravelmente. Com isso, as propriedades dos materiais restauradores (como a cor, a morfologia e a resistência),usados para simular os dentes naturais, também melhoraram.
Assim, em relação à estética promovida pela dentística biomimética, ela é sempre a mais harmônica possível. Mesmo porque, quando se imita a natureza, busca-se um resultado natural e que devolva a função do dente.
A durabilidade, por sua vez, também é a máxima possível. Mas, considerando que um dente restaurado é sempre mais frágil do que um dente hígido (inteiro e saudável),é sempre necessário acompanhá-lo periodicamente.
Por que é importante preservar as estruturas dentárias saudáveis?
Por mais avançados que estejamos na tecnologia de materiais, dentes naturais são sempre melhores que materiais artificiais. O dente original é único em termos de função, principalmente, por ter um molejo funcional à mastigação que implante nenhum pode repor.
Assim, um restauro em um dente sempre fragiliza a estrutura dentária. As próteses otimizam essa resistência, mas, de uma forma geral, um dente natural não tem substituição. Restaurações ou peças protéticas sim.
Por isso, a proposta da dentística biomimética é proteger o remanescente dental (as “sobras” de dente original) ao máximo. Assim, caso seja preciso fazer algum tipo de intervenção futura, que seja na restauração e não no dente em si — de modo a evitar perdas maiores que podem culminar com a perda do próprio dente.
Aqui, vale a pena chamar a atenção para o fator altamente contributivo dos sistemas e técnicas de adesão (a chamada odontologia adesiva). Graças a ela, as restaurações não exigem mais o desgaste nos dentes que se fazia para outros materiais, pois são aderidas por retenções bioquímicas e biomecânicas — tornando-se muito mais sutis do que os antigos encaixes.
O que a odontologia biomimética traz de vantagens para o paciente?
Diversos fatores podem comprometer a integridade da estrutura dentária. É o caso das cáries, dos ataques físicos e químicos (desgaste por bruxismo ou ácidos),fraturas, entre outros. Como mostrado, as vantagens do biomimetismo estão em restabelecê-la reproduzindo o comportamento biomecânico dos dentes saudáveis.
Dessa maneira, pode-se reparar a região afetada imitando as características das áreas normais. Para isso, utilizam-se materiais restauradores que reproduzem as características dos tecidos naturais biomecanimamente e em termos de biocompatibilidade.
Assim, a dentística biomimética busca simular a natureza da melhor forma possível, para recuperar a função, as propriedades mecânicas e a estética dentária. Para isso, realizam-se procedimentos adesivos minimamente invasivos, os quais preservam o máximo possível da estrutura remanescente sadia.
Existe também um importante fator psicológico associado aos restauros dentários realizados de forma biomimética. Dentes reconstruídos com perfeição e mimetismo ao dente natural trazem conforto psicológico ao paciente, que se sente “curado”. Sempre que existem restauros escuros e anti-estéticos em sua boca, o paciente é continuamente relembrado dos traumas sofridos por aquele dente e, eventualmente, do processo de reconstrução descuidado ou agressivo.
Por isso, além do cuidado, acolhimento e conforto que o paciente precisa ter no seu tratamento, estética e qualidade de materiais são fundamentais. O conceito da dentística biomimética veio para ficar.
Esperamos que o conteúdo tenha sido esclarecedor. Caso tenha interesse nesse tipo de tratamento, entre em contato e faça uma avaliação individualizada!